Nr 4. 2001 sid. 135–138
AUTISM AND PERSONALITY
FINDINGS FROM THE TAVISTOCK AUTISM WORKSHOP
|
Nr 4. 2001 sid. 135–138
AUTISM AND PERSONALITY |
|
|
Vid Tavistock finns ett team som specialiserat sig på autism och olika typer av tidiga personlighetsstörningar. Det mest kända namnet, i varje fall för en svensk publik, är Anne Alvarez. Hon har tidigare publicerat sin bok Levande sällskap på Natur och Kultur. Boken gavs ut på svenska 1997. Den innehåller en mycket initierad diskussion och analys av hur det psykoterapeutiska arbetet med tidigt kontaktstörda och traumatiserade barn kan bedrivas. De tyngsta bidragen i den aktuella antologin är skrivna av Anne Alvarez och Susan Reid. Den är grovt sett uppdelad i två olika delar: en första del där man introducerar ett terapeutiskt förhållningssätt till autism, analyserar symtombilden och diskuterar behandlingsstrategier, och en andra del som innehåller fallbeskrivningar av barn. För den som har läst Frances Tustins arbeten är det inga direkta nyheter som presenteras här, men författarna lyckas på ett lättfattligt och intressant sätt förmedla den kunskap som idag finns på detta område. Avsnittet om familjen, och de enorma problem som uppstår i vardagslivet kring ett autistiskt barn, tillhör de mest intressanta och tankeväckande delarna av den första delen av boken. Även om författarna i stort diskuterar autism och tidiga kontaktstörningar utifrån psykoterapeutiska modeller så avstår man från att gå in i diskussionen om arv och/eller miljö. Det konstateras att det förmodligen handlar om multipla orsaker och att det är omöjligt att utesluta centrala biologiska mekanismer. Samtidigt leder de flesta fallbeskrivningarna onekligen tankarna i riktning mot psykologi och samhällsvetenskap snarare än mot naturvetenskap. Då man arbetar med dessa familjer är det förmodligen klokt att avstå från att ge sig in i en fortfarande mycket laddad diskussion, men för den nyfikne läsaren är det svårt att avstå från att fundera kring hur dessa terapeuter i realiteten ställer sig till frågan om hjärnskador kontra psykologiska mekanismer. Inflytandet från Klein och inte minst från Bion märks väl i den första delen av boken. Det är utifrån Bions tankar om den icke verbala och ordlösa kommunikationen man utformar sina teorier och tankar kring autism. Till saken hör också att Frances Tustin gick i psykoanalys hos Bion, en analys som var långt ifrån problemfri. Tustin upplevde Bion som skrämmande, men snart övergick skräcken i fascination. Hon stannade sammanlagt fjorton år hos Bion. Detta inflytande som tar vägen via Tustin till Alvarez är mycket tydligt i den här antologin. Den osmälta, diffusa och kroppsliga kommunikationen måste på något sätt omvandlas till verbal och någorlunda tydlig kommunikation, och vägen dit är lång. Den kanske mest spännande delen av boken finner vi i del två. Här presenteras nio fallstudier av barn med olika former av tidiga kontaktstörningar. Fallbeskrivningarna är skickligt skrivna och man kommer varje terapiprocess väldigt nära. Dessa fallstudier är enormt värdefulla för den som arbetar med denna typ av störningar. Att få följa dessa barn genom deras smärta och deras förtvivlade kamp för att "komma ut" som kommunicerande barn är både smärtsamt och fascinerande. Inte minst blir man glad för att dessa fallstudier förmedlar hopp. Terapeuterna lyckas trots allt bidra till förändring och till någon form av "tillfrisknande". Detta är enormt. Boken kan varmt rekommenderas. Den är väl skriven och innehåller både teoretiska resonemang och nyanserade fallbeskrivningar. Den bör ingå i alla utbildningar där man kommer i kontakt med dessa barn.
Thomas Johansson
|
|
||
|
Copyright: Allt material ©
MELLANRUMMET 2011-10-29 |
Anne
Alvarez och Susan Reid har redigerat boken Autism and Personality.
Findings from the Tavistock Autism Workshop. Den är en antologi med
bidrag från ett antal psykoterapeuter som arbetar på Tavistock Clinic
i London och är utgiven av bokförlaget Routledge, London, 1999.
